本文摘要:子宫内膜覆盖面积于子宫体腔面,但是在出现异常情况下,子宫内膜在身体其他部位生长了则不会导致子宫内膜异位症。
子宫内膜覆盖面积于子宫体腔面,但是在出现异常情况下,子宫内膜在身体其他部位生长了则不会导致子宫内膜异位症。如果身体有痛经、月经过多、性交疼痛、小便坠胀等症状,则要警觉否患上了子宫内膜异位症。一、何为子宫内膜异位症在长时间情况下,子宫内膜覆盖面积于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,才可沦为子宫内膜异位症。
这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质环绕。在功能上随雌激素水平而有显著变化,即随月经周期而变化,但仅有部分不受孕激素影响,能产生少量“月经”而引发种种临床现象。
二、导致子宫内膜异位症的原因1、人工流产手术,子宫腔与盆腔、腹腔的压力不均衡,子宫内膜的组织被吸入盆腔和腹腔。2、剖腹产手术,子宫内膜的组织随羊水有可能回到手术切口处和盆、腹腔各处,一旦时机成熟,子宫内膜就不会生长。3、经血逆流、阴道枪机黏附,子宫内膜的组织无法随经血成功地排泄,就不得已从输卵管逆流向盆腔和腹腔。
4、多次生产,子宫内膜层的受损使子宫内膜的组织可以抵达子宫肌层,为构成一种类似的子宫内膜异位症——子宫腺肌症提供方便。三、子宫内膜异位症化疗分成手术和药物1、手术化疗①保有性手术:对年龄重、有生育拒绝的患者,在手术病灶同时尽可能保有子宫和双侧附件或单侧附件。
②半保守性手术:对已生育妇女、年龄尚幼,可切除有病灶的子宫,保有一侧或双侧附件。③根治性手术:对于将近绝经期妇女或年龄虽重、药物化疗违宪、病灶普遍、症状相当严重的患者,不应使用仅有子宫及双侧附件切除术。2、药物化疗①假孕疗法:20世纪50年代化疗子宫内膜异位症,主要使用假孕疗法,使异位内膜转化成为蜕膜,间质水肿,内膜发炎衰退,常用的药物为孕酮。②假“绝经”疗法:20世纪80年代开始用假绝经疗法,通过诱导垂体促性腺激素的黏液而诱导卵巢功能,使子宫内膜衰退,导致绝经。
常用药物为丹那陛、内美通等。③药物“手术卵巢”:20世纪80年代开始用GnRH-A化疗子宫内膜异位症取得良好效果,起到机制是用GnRH-A后占有脑垂体大部分GnRH受体,导致垂体促性腺激素降调节及垂体脱敏起到,结果垂体黏液的促性腺激素FSH及LH黏液减少,最后卵巢黏液的性激素增加,可降至绝经期水平,使栽种内膜衰退。④抗雌激素药物:三苯氧胺是抗雌激素药物,是时隔孕酮、丹那唑之后供选择化疗内膜异位症的药物。⑤米非司酮(RU486息隐):米非司酮具备诱导受精、所致黄体沉淀、抗增殖起到,在临床上较普遍用于。
化疗期间患者经常出现闭经,腹痛减轻,病灶增大。戒断后3~6周月经恢复正常。⑥中药:常用桂枝茯芩胶囊,每日3次,每次口服3片。
四、子宫内膜异位症的危害长时间妇女不育率约为l5%,内膜异位症患者可高约40%。子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引发的妇科疾病。
如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处,均可在子宫肌层再次发生。子宫内膜异位症和不育的关系,已为临床所注目,指出子宫内膜异位症是不育的主要原因之一。在临床上,对主诉不育的妇女,如果输卵管畅通、基础体温双相,子宫内膜反应较好,房事后试验正常者,不应考虑到有子宫内膜异位症的有可能。子宫内膜异位症可以导致女性不育:1、内异症会引发盆腔内的的组织普遍黏附、构成包块、影响输卵管的拾卵功能,也有利于受精卵的载运,病灶肆虐卵巢还不会导致受精功能障碍;2、内异症还能引发卵巢功能出现异常,如不排卵、黄体功能严重不足、或卵细胞质量上升、受精率低落,受精率着床成功率也不低;3、内异症患者的盆腔内环境条件也很差,盆腔液中巨噬细胞的数量和活性都减少,从而影响转入女性体内的精子运动活力,阻碍卵子成熟期及输卵管功能;4、内异症患者的子宫内膜易受性减少,即使分娩也更容易再次发生流产。
子宫内膜异位症在生理和心理上对女性来说都是十分伤痛的病症,尽早化疗才能完全根治,女性朋友日常一定要留意。
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